Les prélèvements Covid-19

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Mise à jour du 12 avril 2021

A quoi sert le prélèvement Covid-19 ?

Le virus de la Covid-19 (SARS-CoV-2) colonise les voies respiratoires, en particulier les voies aériennes supérieures. L’objectif du prélèvement est de ramener par grattage avec un écouvillon des cellules superficielles susceptibles de contenir du virus SARS-CoV-2.

Le prélèvement n'est pas à confondre avec la technique d'analyse qui peut être en PCR ou antigénique.

Il existe 3 types de prélèvements pour détecter la Covid-19 : 

Le prélèvement nasopharyngé

Il s'agit du prélèvement de référence, il consiste à introduire l’écouvillon dans la narine jusqu’au nasopharynx et récupérer autant de cellules que possible par légère rotation de l’écouvillon. Sur ce prélèvement, on peut effectuer une technique de révélation par PCR ou par test antigénique rapide.

Le prélèvement oropharyngé

L’écouvillon est introduit par la bouche, jusqu’à l’arrière-gorge (oropharynx). Il peut remplacer le prélèvement nasopharyngé lorsqu’il existe des contre-indications (traumatisme ou chirurgie nasale récente, maladies hémorragiques). Il est de qualité inférieure et peut être considéré comme parfois désagréable (réflexe nauséeux, toux). Sur ce prélèvement, on peut effectuer une technique de révélation par PCR ou par test antigénique rapide.

Le prélèvement salivaire

Il s'agit d'un prélèvement où les quantités de virus sont faibles. Il est réservé aux catégories de personnes suivantes :

  • patients avec symptômes ou personnes-contacts, lorsque le prélèvement nasopharyngé est difficile ou impossible ;
  • chez les personnes asymptomatiques, il est pratiqué lors de dépistages ciblés, comme en milieu scolaire
  • Chez les enfants entre 3 et 11 ans. Avant 3 ans, il est souvent difficile d’obtenir un crachat salivaire. Un prélèvement nasopharyngé avec un écouvillon pédiatrique est souvent plus simple et plus rapide.

Seule la technique PCR est possible sur le prélèvement salivaire compte tenu de la charge virale faible.

> Comprendre les différents tests Covid-19

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