Campagne de vaccination Grippe

Depuis le 15 Octobre 2019, le vaccin contre la grippe est disponible en pharmacie. Nouveauté cette année, la vaccination par les pharmaciens volontaires est généralisée sur tout le territoire à partir de cette campagne.

Le vaccin peut être administré par les pharmaciens d’officine aux personnes majeures éligibles à la vaccination, à l’exception des personnes présentant des antécédents de réaction allergique sévère à l'ovalbumine ou à une vaccination antérieure, qui doivent être orientées vers leur médecin.

L’OMS recommande la vaccination annuelle pour (par ordre de priorité) :

  •  les femmes enceintes à n'importe quel stade de leur grossesse ;
  • les personnes âgées (≥ 65 ans);
  • tout patient à partir de l’âge de 6 mois présentant une affection chronique sous-jacente (diabète, asthme sévère, BPCO, obésité morbide…
  • L’entourage des personnes immunodéprimées ou des nourrissons de moins de 6 mois ayant des facteurs de risque de grippe grave.
  • les personnels de santé.

Quinze jours sont nécessaires pour que le vaccin soit efficace et sa protection dure de 6 à 9 mois : d’où l’intérêt de se vacciner dès maintenant, avant l’arrivée de l’épidémie.

Cette année le vaccin est quadrivalent car constitué de 4 souches de virus afin d’augmenter son efficacité (2 souches A et 2 souches B) :

  • A/Brisbane/02/2018 (H1N1)pdm09;
  • A/Kansas/14/2017 (H3N2) ;
  • B/Colorado/06/2017 (lignée Victoria/2/87) ;
  • B/Phuket/3073/2013 (lignée Yamagata/16/88).

Pourquoi se vacciner tous les ans ?

Chaque année le virus de la grippe évolue en subissant des mutations génétiques plus ou moins importantes : il est donc nécessaire de réévaluer tous les ans la composition du vaccin en y introduisant les souches en circulation les plus récentes afin de « coller » au plus près du virus qui sévira l’hiver suivant.

La vaccination anti-grippale induit une immunité de groupe : en effet en plus du bénéfice individuel, elle entraîne un bénéfice collectif en protégeant également les personnes pour lesquelles la vaccination n’a pas induit une immunité protectrice (notamment les plus de 65 ans qui ont une réponse immunitaire plus faible).

  1. Rappel sur la grippe

La grippe est une maladie aigüe virale très contagieuse, évoluant sur un mode épidémique, due au virus Myxovirus influenzae.

Le plus souvent bénigne, elle peut être grave chez les personnes âgées et les sujets présentant d’autres pathologies.

Il existe 2 types majeurs pathogènes pour l'homme : le virus A et le B, un troisième, le virus C est peu pathogène pour l'homme. Les virus grippaux de type A se subdivisent en sous-types, par exemple  A (H3N2).

  1. Signes et symptômes

La période d’incubation (délai qui s’écoule entre le moment de la contamination et l’apparition des symptômes) est d’environ deux jours.
Le début des symptômes est brutal, caractérisé par un grand malaise général, des frissons, une fièvre élevée d'emblée (>39°), accompagnée de toux (généralement sèche), de maux de tête, de douleurs musculaires et articulaires, de maux de gorge et d’écoulement nasal.

  1. Virus = pas d’antibiotiques

L'évolution se fait vers la guérison spontanée en 5 à 7 jours sans traitement antibiotique.

Mais lorsque la grippe survient chez un personne fragile, un traitement antiviral peut lui être administré afin de réduire la durée de la maladie et la sévérité des symptômes.: il s’agit d’un inhibiteur de la neuraminidase*, l’oseltamivir (Tamiflu®), actif sur les virus de types A et B, disponible sous forme orale. Il doit être pris précocement c’est-à-dire dans les 48 heures suivant le début des symptômes pour être efficace.

  1. Complications et populations à risque

La surinfection bactérienne est la complication principale notamment dans les populations à risque. Il peut s'agir d'une surinfection des voies aériennes hautes, d'une surinfection bronchique ou d'une pneumopathie.

Chaque année, les épidémies de grippe peuvent toucher gravement tous les groupes d’âge, mais le plus haut risque de complications concerne les femmes enceintes, les enfants de 6 mois à 5 ans, les personnes âgées et les individus de tout âge présentant certaines affections chroniques, telles que cardiopathies ou pneumopathies chroniques.

La grippe saisonnière se propage facilement et la transmission dans les établissements fréquentés par de nombreuses personnes, telles que les écoles ou les maisons de retraite, peut être rapide. Lorsqu’une personne infectée tousse ou éternue, elle projette dans l’air des gouttelettes porteuses du virus que peuvent inspirer les personnes se trouvant à proximité immédiate. Le virus peut aussi se propager par les mains.

  1. Prévention : se vacciner et se laver les mains

La vaccination est la meilleure façon de se protéger de la grippe et de ses complications.

Il convient également de mettre en place des gestes « barrières » pour limiter la transmission du virus:

  • Se laver fréquemment les mains
  • Utiliser des mouchoirs à usage unique
  • Tousser ou éternuer dans son coude
  • Porter un masque
  • Limiter les contacts avec les personnes malades

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