14 mars 2019 : Journée mondiale du rein

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La maladie rénale atteint près de 850 millions de personnes dans le monde, 3 millions en France. L’OMS prévoit une augmentation du pourcentage de la population atteinte de 10 à 17% dans les 10 ans à venir. Aujourd’hui a lieu la Journée Mondiale du Rein qui a pour thème choisi par l'International Federation of Kidney Foundations « Des reins en bonne santé, pour tous, partout. »

La maladie rénale, qu’est-ce que c’est ?

Les reins ont pour principale fonction l’élimination des déchets de l’organisme par filtration du sang transformé en urines.

En cas de maladie rénale ou d’insuffisance rénale, le tissu rénal est détruit et remplacé par un tissu fibreux (ou tissu cicatriciel).
Cette destruction peut avoir des causes très diverses. Les causes les plus fréquentes de maladie rénale sont le diabète et l’hypertension artérielle.
L’excès de poids a également un rôle dans l’apparition de la maladie rénale qui peut être :

  • soit direct, en augmentant la pression sur les reins,
  • soit indirect, en favorisant l’apparition d’un diabète ou d’hypertension artérielle.

Au fur et à mesure de l’évolution de la maladie, les déchets de l’organisme sont progressivement moins bien épurés. Au stade ultime de l’insuffisance rénale, les déchets s’accumulent dans l’organisme et la fonction d’épuration doit être suppléée par un rein artificiel : c’est la dialyse.

Quelle prise en charge pour les malades ?

Il n’existe pas actuellement de traitement permettant de retrouver une fonction rénale normale. Cependant, afin de ne pas arriver au stade de la dialyse, des mesures de protection des reins permettant d’éviter la progression de la maladie peuvent être mises en place :

  • Traitements médicamenteux de l’hypertension,
  • Mesures diététiques (diminution de la consommation en protéines et en sel),
  • Pratique d’une activité physique,
  • Arrêt du tabac,
  • Eviter la prise de certains médicaments néfastes pour les reins.

Il est donc important de savoir précocement que les reins sont malades pour mettre en place ces mesures de prévention.

Comment dépister la maladie rénale ?

Les personnes atteintes de maladie rénale ne souffrent, le plus souvent, d’aucun symptôme sauf quand la maladie est très avancée. Un test de dépistage au laboratoire est donc indispensable pour faire le diagnostic. Il est réalisé à partir d’une prise de sang (dosage de la créatinine) ou d’une analyse d’urines (recherche de protéine ou de sang).

Le dosage de la créatinine, combiné au calcul de la clairance, permet d’estimer le débit de filtration glomérulaire, c’est-à-dire la capacité des reins à filtrer les déchets de l’organisme. Il est donc utile au dépistage mais aussi dans le cadre du suivi.